• Услуги
  • Решения
  • Процессы
  • Портфолио
  • Компания
  • Контакты

Финансовый модуль для платформы управления медицинским страхованием детей

  • Разработка интерфейсов для интеграции с системами внешних финансовых организаций
  • Итоговые расходы на 10% меньше запланированных, 100% удовлетворенность Заказчика

Заказчик

Maximus Inc. – ведущий поставщик ПО в сфере оптимизации и автоматизации бизнес-процессов, помогающего правительствам США, Австралии, Канады, Соединенного Королевства и Саудовской Аравии администрировать социальные программы. В последние годы основной сферой деятельности этой американской компании, чей штат насчитывает свыше 9 тысяч человек, стала разработка ПО для государственных программ в области здравоохранения и социальных услуг. Maximus активно развивала это направление, приобретая иные компании и их активы.

Трудности

В результате приобретения одного из своих прямых конкурентов, разрабатывающего ПО для Программы детского медицинского страхования США, компания Maximus получила в собственность проприетарную платформу. Данное решение автоматизировало обработку заявлений на медицинское страхование и автоматически выявляющую лиц, чьи заявления не подлежат удовлетворению. Платформа легко адаптировалась к законодательным изменениям в сфере медицинского страхования, что делало ее незаменимым инструментом для местных органов управления.

Тем не менее, учитывая различия в имплементации Программы детского медицинского страхования в разных штатах, проприетарная платформа могла успешно использоваться лишь в Колорадо – штате, обслуживаемом приобретенной компанией. В связи с этим, компания Maximus нуждалась в доработке решения и внедрении функционала, отвечающего специфике администрирования и модели имплементации программы страхования в каждом отдельно взятом штате, чтобы сделать платформу доступной на национальном уровне.

Выбор поставщика ПО

Компания Maximus нуждалась в надежном партнере, способном решить поставленные задачи в сжатые сроки. Команда Itransition ранее работала с одним из структурных подразделений компании Maximus. Первоклассные результаты, которые были достигнуты в ходе предыдущего сотрудничества, сделали Itransition кандидатом номер один на реализацию данного проекта. Более того, при выборе Itransition в качестве партнера Maximus руководствовалась следующими преимуществами нашей команды:

  • Высококвалифицированные Java-разработчики, отвечающие самым жестким критериям: каждый кандидат, предложенный Itransition, проходил индивидуальное собеседование с представителями Maximus;
  • Предыдущий опыт Itransition в сфере разработки ПО для страховой отрасли и ПО по оптимизации финансовых процессов.

Решение

Разработка финансового модуля

В рамках работы над дополнительным функционалом платформы для нужд штата Флорида, команда Itransition должна была разработать финансовый модуль. Разработанный модуль представляет собой ряд интерфейсов для интеграции платформы со сторонними финансовыми организациями и позволяет отслеживать транзакции пользователей.

Решение обрабатывает большой объем личных финансовых данных, касающихся медицинского страхования. Разработанный модуль включает в себя следующую функциональность:

  • Назначение компенсаций;
  • Отмена выплаченных компенсаций;
  • Перевод денег со счета на счет;
  • Снятие денег со счета;
  • Учет платежей;
  • Просмотр финансовой статистики и историй транзакций;
  • Утверждение и отказ в компенсации;
  • Автоматизация биллинга и др.

Результаты

Команда Itransition успешно внедрила финансовый модуль платформы, разработанный специально для нужд штата Флорида, полностью оправдав ожидания Заказчика. В ходе работы над проектом Itransition осуществляла постоянную коммуникацию с 8 другими командами, работавшими над проектом. Сотрудничая по модели «Время и материалы» команда Itransition смогла сократить итоговую стоимость проекта на 10% от суммы, запланированной Заказчиком на начальном этапе.

В настоящее время решение используется десятками тысяч работников общественных организаций, обслуживающих миллионы детей, застрахованных по Программе детского медицинского страхования США.

Ключевые моменты

  • Решения

    Платежные системы

  • Отрасли

    Производители ПО

    Банки и финансы

  • Технология

    Java

Старт